Pemeriksaan fisik I

Pemeriksaan fisik merupakan peninjauan dari ujung rambut sampai dengan ujung kaki pada setiap sistem tubuh yang memberikan informasi objektif tentang klien dan memungkinkan perawat untuk membuat penilaian klinis. Keakuratan pengkajian fisik mempengaruhi pemilihan terapi yang di berikan pada klien dan penentuan terhadap terapi tersebut.


Tujuan pemeriksaan fisik :
a. Untuk mengumpulkan data tentang kesehatan klien
b. Untuk menambah , menginformasikan atau menyangkal data yang di peroleh dalam riwayat keperawatan
c. Untuk menginformasikan dan mengidentifikasi diagnosa keperawatan
d. Untuk membuat penilaian klinis tentang perubahan status kesehatan klien dan penatalaksanaan
e. Untuk menginvestasikan hasil fisiologi dari asuhan

Pengumpulan riwayat kesehatan
a. Tujuan utama dari berinteraksi dengan klien adalah untuk menemukan apa yang menjadi pusat kekawatiran mereka da untuk memebantu menemukan solusi
b. Pengumpulan riwayat kesehatan dan pemeriksaan fisik membutuhkan kesabaran dan didifikasi terhadap kecermatan dan ketelitian.

Inspeksi adalah proses obserfasi.
a. Perawat menginspeksi bagian tubuh untuk mengidentifikasikan karateristik normal atau tanda fisik yang signifikan .
b. Rahasia melakukan infeksi adalah selalu memberikan perhatian pada klien. Perhatian semua gerakan dan lihat dengan sangat cermat bagian tubuh atau area yang sedang inspeksi

Untuk menggunakan inspeksi secara efektif , observasi prinsio brikut :
1. Pastikan pencahayaan yang baik
2. Posisikan dan panjakan bagian tubuh sedemikian rupa sehingga semua permukaan dapat di lihat.
3. Inspeksi setiap hari area untuk bentuk , warna , kesimesterian , posisi , dan abnormalis
4. Jika mungkin , bandingkan setiap area yang sama sisi tubh yang berlawanan.
5. Gunakan lampu tambahan ( mis,senter )untuk menginspeksi rongga tubuh.
6. Juga terburu-buru ketika melakukan inspeksi , beri perhatian pada hal-hal detil.

Palpasi
1. Palapasi lebih lanjut dengan indra peraba
2. Malalui palpasi tangan dapat dilakukan pengukuran yang lembut dab sensitif terhadap tanda fisik , termasuk ketahuan , kekenyalan , keksaran , tekstur , dan mobilitas
3. Klien harus rileks dan di posisikan dengan nyaman karena ketegangan otot selama palpasi dapat menggangu keeftifanya.

Perkus
1. Perkus melibatkan penegtukan tubuh dengan ujung-ujung jari dengan mengevaluasi ukuran , batasan , dan kosisten.
2. Perkusi melibatkan pengetukan satu objek terhadap objek yang lainya oleh karena itu frekuensi menghasilkan vibrasi dan gelombang bunyi
3. Dua metode frekuensi adalah frekuensi langsung dan tak langsung

Auskultasi
1. Adalah mendengarkan bunyi yang di hasilkan oleh tubuh dengan bantuan teskop
2. Stetoskop berbunyi sebagai saluran pendegaran di luar tubuh untuk dapat mredam suara sekitarnya
3. Dari pemeriksaan alkulturasi , dokter dapat mendegarkan suara-suara secara kualititatif dan kuantitatif yang di timbulkan oleh jantung dan pembuluh darah,paru

Pemeriksaan Dada
1. Tujuan : mendapatkan kesan dari bentuk dan fungsi dari dada dan alat-alat dalam dada engan cara inspeksi , palpasi ,prekuensi , dan askulturasi.
a. Penderita di minta menanggalkan baju
b. Penderita dapat duduk , berdiri atau berbaring sesuai dengan pemeriksaan yang akan di lakukan
c. Berikan penerangan kepada pasien apa yang akan di lakukan
d. Setiap catatan yang di buat harus di terangkan , pemeriksaa di lakukan dari depan sampimg atau belakang
e. Pemeriksaan ; dinding dada , paru dan pernafasan , jantung

2. Jenis
a. Thoraric kyphoscolisis : bentuk seprti huruf S
b. Depression of the sternum : bentuk dada agak masuk dalam
c. The barrel chest , emphysema :bentuk dada membugkuk

Pemeriksaan batang tubuh ( truncus ) dan anggota badan (extremitas )
1. Batang tubuh
Pemeriksaan berdiri dengan telapak rangan kaki sedikit rengang , bebas rileks .
2. Inspeksi
Perhatikan : postur , sattus gizi
Dari bagian belakang : dislokasi , inflamasi , bekas luka , pertumbuhan rabut
Perhatikan lengkung tulang punggung : lordosisi servical , kifosis torakal